고정관념의 변화
천장관절의 구조적 부정렬은 지난 20년간 근골격계 통증을 바라보던 나 자신의 고정관념을 변화시킬 만한 사건이다. 나는 여러 강의와 책에서 kirkaldy willis의 요추 퇴행을 통한 구조 적 접근의 한계에 관해 의문을 제기했고, 요추의 퇴행과 함께 골반과 고관절의 기능적 움직임 을 강조하였다. 하지만 나는 허리에서 기인한 통증에 접근할 때 요추-골반-고관절 복합체라 는 기능적 움직임 단위체 내에서 단지 요추의 퇴행만을 바라보게 되는 우를 범하였다. 나는 근골격계 질환에서 기능의 중요성을 강조하면서도 정작 움직임을 통해 기능적으로 연결되는 골반과 고관절의 퇴행을 고려하지 않았다. 비로소 이 책을 통해 기능적 움직임 단위체를 통한 기능적 움직임을 바탕으로 생역학을 기능적 퇴행이라는 관점으로 설명하고자 한다.

허리수술은 필요하다!
어느 환자가 10년 전에 허리수술을 받고 난 뒤 수술 이후에도 통증이 지속적으로 발생하였다. “그렇다면 10년 이후인 지금에도 과연 같은 수술을 시행할까요?”라고 내가 환자들에게 질문을 한다면, “당연히 수술 방법이 발달되었겠죠”라는 대답을 대부분 할 것이다. “그렇다면 지금 수술을 시행하게 된다면 앞으로 10년 뒤에 또 수술은 발달되겠네요?”라고 내가 환자에게 질문을 재차 던지면 “네”라고 대부분 대답한다. 궁극의 해결책이라고 생각했던 수술은 그 자체의 불완전성 때문에 10년 전과 지금 그리고 10년 후가 다를 것임을 알아야 한다.